Kazalo:

Kakšne so različne vrste zdravstvenih kartotek?
Kakšne so različne vrste zdravstvenih kartotek?

Video: Kakšne so različne vrste zdravstvenih kartotek?

Video: Kakšne so različne vrste zdravstvenih kartotek?
Video: 13 ноября оденьте наизнанку любую вещь в день богини Макоши. Народные приметы и лунный календарь 2024, Junij
Anonim

Tradicionalno zdravstveni karton za bolnišnično oskrbo lahko vključujejo zapiske o sprejemu, opombe o delu, zapiske o napredku (SOAP opombe), predoperativne zapiske, operativne zapiske, pooperativne zapiske, zapiske o postopkih, dobavnice, poporodne zapiske in odpustnice.

Če upoštevamo to, koliko vrst zdravstvenih kartotek obstaja?

tam sta dve glavni vrste zdravstvenih kartotek to lahko najden v a medicinski praksa: papir in brez papirja. Papir zapisov so zdravstvene kartoteke ki so shranjene v mape datotek.

Podobno, kakšne so vrste zdravstvenega dosjeja? Večina zdravstvenih ustanov mapa njihov zdravstvene kartoteke s številko sistem arhiviranja . Tam so drevesa vrste številčnih arhivski sistemi ki se uporabljajo v zdravstvu; ravno ali zaporedno številsko vložitev , terminalska številka ali vzvratna in srednja številka.

Katere so tri glavne vrste evidenc v oskrbi?

Sestavni deli bolnikove evidence vključujejo:

  • Zdravstvene kartoteke.
  • Zapisi o zdravstveni negi/zapiski o napredku.
  • Tabele zdravil.
  • Laboratorijska naročila in poročila.
  • Tabele opazovanja vitalnih znakov.
  • Primopredaja listov in sprejem.
  • Kontrolni seznami/pisma za razrešnico in prenos.
  • Obrazci za oceno pacienta, na primer ocena prehrane ali oskrbe območja pritiska.

Kaj je kvalificirano kot zdravstveni karton?

Revidirana koda Ohio 3701.74 (A) (8) opredeljuje " zdravstveni karton " kot podatki v kakršni koli obliki, ki se nanašajo na a bolnikovo zdravstveno stanje zgodovina, diagnoza, prognoza oz medicinski stanje, ki ga ustvari in vzdržuje zdravstveni delavec v postopku bolnikov zdravstvenega varstva.

Priporočena: