Video: Kdo lahko dokumentira HPI?
2024 Avtor: Michael Samuels | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 01:51
Pomožno osebje in/ali bolnik dokumentacijo je postopek, v katerem zdravniki in ponudniki napredne prakse (APP) dokumentirajo klinične storitve, vključno z zgodovino sedanje bolezni ( HPI ), socialna anamneza, družinska anamneza in pregled sistemov v pacientovem elektronskem zdravstvenem kartonu (EHR).
Vprašano je tudi, ali lahko zdravniški asistenti dokumentirajo HPI?
Samo zdravnik ali NEK, ki izvaja storitev E/M lahko pregleda zgodovino sedanje bolezni ( HPI ). To se upošteva zdravnik dela in niso razporejeni v pomožno osebje. Izpit in medicinski upošteva se tudi odločanje zdravnik delo in ni preneseno na pomožno osebje.
kaj je treba dokumentirati v HPI? Zgodovina trenutne bolezni ( HPI ): To je opis trenutne bolezni, ko se je razvila. Običajno je formatiran in dokumentirano glede na lokacijo, kakovost, resnost, čas, kontekst, dejavnike spreminjanja in povezane znake/simptome v zvezi z glavno pritožbo.
Če upoštevamo to, ali lahko HPI izvaja medicinska sestra?
Če medicinska sestra vzame zgodovino sedanje bolezni ( HPI ), lahko zdravnik nato navede " HPI kot zgoraj po medicinska sestra "ali samo" HPI kot zgoraj" v dokumentaciji? A. Ne, zdravnik mora v celoti dokumentirati HPI.
Ali lahko pomožno osebje dokumentira glavno pritožbo?
Nova smernica določa, da je kateri koli del glavna pritožba (CC) ali zgodovino, ki jo je v zdravstveni karton zabeležil pomožno osebje ali upravičenca ne ni treba ponovno dokumentirano s strani izvajalca zaračunavanja.
Priporočena:
Je lahko kdo alergičen na dializo?
Poročali so, da so alergijske reakcije med hemodializo povezane predvsem s preobčutljivostjo na etilen oksid ali z biološko nezdružljivimi membranskimi dializatorji, kot so kupramonijeve membrane. Tipična manifestacija je alergijski sindrom, ki se pojavi nekaj minut po začetku dialize
Kdo lahko vzame omejeno poročilo?
Omejeno poročanje je trenutno na voljo vojaškemu osebju oboroženih sil in vojaškim odvisnikom, starim 18 let ali več, ki so upravičeni do zdravljenja v vojaškem zdravstvenem sistemu, ki so bili žrtve spolnega napada, ki ga je zagrešil nekdo drug, razen zakonca ali intimnega partnerja
Kdo lahko vzame ostro omejeno poročilo?
Omejeno poročanje je trenutno na voljo vojaškemu osebju oboroženih sil in vojaškim odvisnikom, starim 18 let ali več, ki so upravičeni do zdravljenja v vojaškem zdravstvenem sistemu, ki so bili žrtve spolnega napada, ki ga je zagrešil nekdo drug kot zakonec ali intimni partner
Kdo lahko uporablja sedeči dvig za stoje?
Dvigalo za sedenje je zasnovano tako, da pomaga bolnikom z določeno mobilnostjo, ki nimajo moči ali nadzora nad mišicami, da se dvignejo v stoječi položaj s postelje, invalidskega vozička, stola ali komod. Napravo za sedenje in stojanje se sme uporabljati samo pri stanovalcih/bolnikih, ki lahko prenesejo nekaj telesne teže
Kdo se lahko imenuje psiholog?
Primerjava zaposlitve strokovnjakov za duševno zdravje v ZDA Poklicna stopnja Splošne licence Svetovalni psiholog (doktorat) PhD/PsyD Psiholog Svetovalni psiholog (magister) MA/MS/MC MFT/LPC/LPA Šolski psiholog PhD, EdD Psiholog