Kakšno tekočino IV dajete za hipernatremijo?

2024 Avtor: Michael Samuels | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 01:51

Pri bolnikih z daljšo ali neznano dolgotrajno hipernatremijo, zmanjšanje natrij počasnejša koncentracija je preudarna. Bolnikom je treba dati intravensko 5% dekstroza za akutno hipernatremijo ali polovično fiziološko raztopino (0,45 % natrijev klorid ) za kronično hipernatremijo, če peroralno ne prenaša vodo.

Preprosto, zakaj dajete hipotonično raztopino za hipernatremijo?

Hipotonične raztopine hidrirajo celice, ko se voda premika iz žilnega prostora v znotrajcelični prostor. Primeri, kdaj hipotonične raztopine se uporabljajo tudi za zdravljenje hipertonična dehidracijo, za nadomestitev tekočine v stanjih celične dehidracije in za redčenje koncentriranega (visoko natrijevega) seruma.

Nato se postavlja vprašanje, ali lahko normalna fiziološka raztopina povzroči hipernatremijo? Na splošno, normalna fiziološka raztopina ne povzroči hipernatremijo , kot ledvica lahko proizvajajo brezplačno vodo s proizvodnjo hipertoničnega urina. Bolniki s poškodbami glave bodo na začetku morda potrebovali 0,9% NaCl za preprečevanje hiponatriemije; če pa se razvije centralni diabetes insipidus, 0,9 % NaCl lahko povzroči hudo hipernatremija.

Podobno, zakaj se d5w uporablja za hipernatremijo?

Bolnike z evvolemijo lahko zdravimo s hipotoničnimi tekočinami, peroralno ali intravensko (tj. 5% dekstroze v vodni raztopini [ D5W ], četrtino ali polovico izotonične raztopine natrijevega klorida), za odpravo pomanjkanja proste tekočine. Bolniki z akutno odpovedjo ledvic bodo morda potrebovali dializo.

Kakšno je zdravljenje visokih ravni natrija?

Hipernatremija je zdravljeni z zamenjavo tekočin. V vseh, razen v najlažjih primerih, razredčene tekočine (ki vsebujejo vodo in majhno količino natrij v skrbno prilagojenih koncentracijah) se daje intravensko. The raven natrija v krvi se počasi zmanjšuje, ker zmanjšuje ravni prehitro lahko vzrok trajna poškodba možganov.